宫颈癌科普小知识

宫颈癌是中国15岁~44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有13万新发病例。每年，中国的宫颈癌病例占全球的28%以上。在全球范围内，平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。宫颈癌的发病，与多种因素相关，这可能与遗传、生活习惯等都有关系，但是研究表明，90%以上的宫颈癌和HPV病毒感染是有联系的。宫颈感染了HPV病毒，有点像宫颈得了一场感冒。HPV感染了宫颈上皮细胞后，并不一定都会致病，很多HPV感染是一过性的，这种一过性的HPV感染在自身免疫因素的作用下，大部分都可以清除。但是，如果自身的免疫系统不能够很好地清除HPV感染，造成持续感染，这就会对宫颈上皮细胞造成影响：正常的上皮细胞会发生分化的异常，变成病变的上皮细胞，这种病变就是宫颈癌的癌前病变，也就是我们平时听到的“CIN”。CIN称为宫颈上皮内瘤变，发展过程是从一级到三级，严重程度越来越高。宫颈上皮细胞从正常到病变细胞，最终变成癌细胞，这个时候宫颈癌才会发生。宫颈癌的筛查从方法学上讲，有一个"三阶梯理论"：第一阶梯，是取到宫颈脱落上皮细胞做宫颈的细胞学，有时会联合做HPV感染的检查。第二阶梯的检查，是阴道镜的检查；第三阶梯是组织病理学检查。大家接触最多的就是第一个阶梯的筛查方法，宫颈的细胞学检查和HPV-DNA的检测。目前美国对宫颈癌筛查指南的推荐，是宫颈细胞学联合HPV-DNA检测的方法作为宫颈癌筛查的主要方案。宫颈癌在早期很难发现，由于没有任何迹象，很多人并不会意识到自己感染了HPV病毒，所以做好预防和定期筛查就显得尤为重要。生活中注意这些方面，可以帮助减少宫颈癌的发生：1.提高免疫力。HPV在人群中的感染是比较普遍的，感染之后不要恐慌，保持一个好的心态，适当锻炼，不要吸烟酗酒，这些好的生活方式可以提高免疫力；注意性行为。性行为也是一个关键因素，尽量避免和多个人进行性行为，性交的时候尽量用避孕套；2.接种HPV疫苗。通过小年龄段，在早期的打疫苗的方式来避免HPV的感染，防止宫颈癌的发生；2.接种HPV疫苗。通过小年龄段，在早期的打疫苗的方式来避免HPV的感染，防止宫颈癌的发生；3.做好二级预防。妇产科大夫要做的是二级预防，主要是筛查，建议21岁以上有性生活史的女性都来医院进行筛查，21岁到29岁用细胞学检查，每三年一次。30岁到65岁用的是细胞学检查加HPV联合检查，五年一次。如果筛查出问题的话，就要去专科进行咨询，进行治疗阻断，可以很好的预防宫颈癌的发生。最后，需要的注意的是因为HPV病毒主要是通过性行为传播的，因此男性也应该从源头上预防感染HPV病毒