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如今,针对不孕症的问题,试管婴儿技术受到青睐,将福音带给更多的不孕症患者。医生通常选择优质的1-2个胚胎进行移植,是否胚胎越多成功率就越高?为了提高成功率,通常一次植入2到3个胚胎,这就是为什么多胎在中国经常发生。然而,体外受精并不是要移植尽可能多的胚胎!多胚胎的利与弊是什么?有哪些风险?
1试管婴儿一般移植几个胚胎移植胚胎数目的建议。成功预测试管受精条件的患者。对于任何年龄的患者,移植一个健康的整倍体胚胎都可以获得良好的预测结果,并且这个数目应该限制在一个以内。35岁以下的患者应鼓励单胚胎移植。35-37岁的患者建议只移植一个胚胎。对于41-42岁的患者,移植的卵裂胚胎不超过4个或囊胚不超过3个。如果你有健康的整倍体胚胎,应该进行单个囊胚移植。
医生指出,在客人不需要特殊数量移植要求的情况下,一般建议一次移植一个胚胎。双胞胎、三胞胎或更多是高危人群,容易出现糖尿病、高血压等妊娠综合征,产后出血的几率也很高。对于年龄在38-40岁之间的患者,不应移植超过3个卵裂胚胎或2个囊胚。如果你有健康的整倍体胚胎,应该进行单个囊胚移植。
从理论上讲,多胎移植可以更好的IVF的妊娠率,但胚胎植入不仅对女性子宫环境有一定的要求,还需要充足的营养和孕酮。如果同时植入过多的胚胎,会增加植入的难度。
2试管婴儿移植的胚胎数量是否越好很多患者认为在IVF移植中,如果移植的胚胎越多,IVF的妊娠结局就越好,因为几个胚胎中就会有一个移植成功,但实际上这种想法是错误的。事实上,如果移植的胚胎数量过多,IVF的妊娠率就会被移植的胚胎数量所取代,不会导致妊娠率的显着提高。相反,它会受到过多的胚胎移植的影响。胚胎的发育增加了母婴在和妊娠期间的风险,甚至需要进行胎儿复位手术。
3影响胚胎移植数量的因素移植胚胎的数量取决于妇女的生育条件,包括子宫的形状、子宫内膜的厚度、子宫内是否有肌瘤、激素水平、身体是否有其他疾病等。
子宫形态:因病情不同,症状对宝宝的影响也不同。如果患者有先天性子宫畸形,而且情况比较严重,可能会导致胎儿停止发育或流产。当然,要根据患者子宫畸形的类型和程度来确定胎儿是否可以受孕。同时,选择健康的囊胚及时移植是一种有效的方法。
子宫内膜:一般要求子宫内膜在8mm~12mm范围内。超过或降低这个值都会影响胚胎的植入。如果女性子宫内膜过薄,血流不足,营养不足,就会导致不孕。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性常见的肿瘤。不孕的主要原因是肌瘤占据受精卵着床部位,无法植入胚胎。即使怀孕成功,也会影响胚胎发育和流产。
激素水平:子宫内胎儿的顺利着床、妊娠、生长发育当然是内分泌平衡和激素水平支持所不可缺少的。由于外界环境因素、生理因素、营养因素等,导致女性卵巢功能下降,下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍,导致流产。
其他疾病:如果女性患有其他生殖疾病,如严重宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等,不能及时,导致不孕。患有严重子宫癌、卵巢癌或器官摘除的妇女可以死亡。
1、有高质量的胚泡
如果患者能获得高质量的囊胚,我们可以考虑在这个时候移植单个囊胚,因为这个时候怀孕的几率往往很大。为了充分发挥囊胚的发育潜能,我们只需要移植胚胎就可以了。
2、患者相对年轻,没有移植经验
对于较年轻的患者,胚胎移植成功的几率可能相对较高,所以较好移植胚胎,这样可以给胚胎更好的发育机会。
3、因疾病不宜多胎妊娠的患者
有些病人可能因为疾病或其他身体原因而不能有双胎妊娠。此时只能移植一个胚胎,否则会影响患者的健康和生育能力。
Tips:
需要特别注意。双胞胎孕妇在妊娠晚期应注意避免过度劳累和卧床休息。这可以减少压迫症状,增加子宫的血流。这可以防止早产。
女方年龄是影响辅助生殖治疗效果的最重要的因素。随着女方年龄的增加,卵巢功能下降,试管婴儿的成功率持续降低,到了36-38岁阶段,试管婴儿的成功率已经只有30岁时的三分之二了。为了提高高龄组患者的临床妊娠率,以前的做法是增加胚胎移植数量,通过增加着床胚胎数来增加临床妊娠率。但是否所有的高龄备孕者都适合三胚胎移植吗,今天我们就来简单剖析一下。在临床工作中我们经常会被患者朋友问到:医生,我今年都38岁了,能不能移植三个胚胎啊,这样不是成功率高吗?女方年龄到底能不能决定移植胚胎数量呢?答案是否定的,胚胎移植两个还是三个,年龄说了不算!首先,女方年龄超过38周岁并不是我们移植三个胚胎的绝对指证。其次,即使超过女方年龄超过38周岁,首次移植或是之前有过正常孕产史的患者我们也是建议尽量少移植胚胎。因为当女方年龄超过38周岁时,即使是自然妊娠也都属于高龄产妇,妊娠的风险相对较高。再加上多移植胚胎会大大地增加多胎妊娠的风险,从而进一步增加孕产妇的身体负担,影响胎儿的健康生长。
那么对于高龄患者,移植几个胚胎合适呢?在胚胎条件允许的情况下,进行囊胚移植,尤其是单囊胚移植是高龄患者的最佳选择。因为如果胚胎条件允许,选择1个优质囊胚移植,在保证临床妊娠率的同时移植多胎妊娠的风险很低,能够最大限度的保证宝宝在子宫内的营养供给,降低流产率,提高抱婴率。但是高龄患者的囊胚形成率一般低于年轻患者,所以,是否进行囊胚移植还要根据具体病情具体分析。
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