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进行试管婴儿移植后,准妈妈们终于走过了试管婴儿的大半路程,能否成功,关键就在于是否着床?能否着床?还需要耐心等待14天,这可能是让人抓狂的14天,试管婴儿移植后14天胚胎到底是什么状况,什么时候才能着床,什么时候能够测出怀孕,14天内可以做些什么?我们先来看看移植的时间窗口和条件。在充足的雌激素水平下,黄体荷尔蒙的补充启动了胚胎移植倒计时。大约在黄体给予后2-6天,子宫内膜进入到接受性的时间窗口。在这个时间窗口之前或者之后,着床是不会发生的。
以囊胚植入为例:Day0植入一颗五天囊胚,Day1受精卵从囊胚发育到扩展囊胚阶段。细胞快速分裂,从囊胚腔中逐渐孵化溢出,做植入的准备。Day2受精卵Attach粘附在子宫内膜上准备着床。Day3受精卵产生一种蛋白质分解酶,溶解和它接触的子宫内膜。受精卵将自己慢慢埋入到子宫内膜的功能层中,植入Implantation过程开始。Day4受精卵植入过程完成。受精卵生长迅速,合体滋养细胞发育,伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起,称为绒毛。所以它分泌的激素有一个很奇怪的名称,即绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG会随着受精卵的发育越来越高,但现在靠早孕测试来确定还为时过早。Day5发育中的宝宝身上最先发挥功能的是他的心血管系统。
在月经推迟一周之前,宝宝的心脏已经开始跳动了。Day6—7在受精卵植入的地方,胎盘开始形成,来自母体循环系统的血液开始在胎盘内循环。Day8——10此时用早孕试纸也大多可以看到双杠。那么移植后的准妈妈,这个时候最关心的问题就是以下几个常见问题。试管婴儿移植后通常还要在宫腔内游离三到四天才能找到最佳着床点,然后胚胎着床,临床妊娠。但是由于每个患者的体质不同,胚胎质量不同,胚胎着床会受到个体差异的影响导致着床时间不同,有些患着床比较早一些,有些患者着床相对比较晚一些,通常是建议患者在胚胎移植后14天后,到医院抽血检查是否怀孕,植入后最快10天可抽血确认是否有怀孕。
很多试管婴儿的客户因为需要我们随时跟进怀孕之前的保胎情况,所以一般移植成功后需要按照医生的医嘱服用药物,前期隔1个星期就需要去医院抽血看一下数值,很多亲们看到验孕报告的数值可能不是很理解,那么小编根据自已的服务经验整理一些内容给大家参考。因为每个人的身体情况不同,具体由医生评估。医院会让大家在试管婴儿移植后14天测血,是否怀孕,HCG是一个重要指标。告诉你如何看待14天HCG值(如果是囊胚,建议看12天血值)。
14天血值越高(一般也意味着早期翻倍好),成功的概率越高。类似抛物曲线,血值200-300,成功的概率大概有79%(单胎+多胎),300-500,成功的概率有86%,高于500,基本上差不多,有95%以上成功概率。当然,即便是血值低的情况,我们也看到有成功的案例,只是概率低。移植14天HCG在50左右,需要卧床休息,打黄体酮保胎,保持良好心态,因为胚胎着床时间有早有晚,受精卵着床时间需要结合自身情况,通常是移植后大概3-4天着床,也有少数着床晚些,有一定的个体差异。如果着床时间在移植后第5-6天,那么移植14天HCG值一般在50左右是正常的,需要进一步观察。
试管婴儿移植后,你将平卧在手术床上被推到休息室,大多数诊所(译者注:这里指的是美国加拿大的诊所)要求患者平卧30至60分钟。几乎所有的胚胎移植术都是在腹部B超下进行的,生殖科医生会将一根软管插入你的子宫,另一位医护人员则通过腹部超声监测移植情况,以便医生判断放置胚胎最合适的位置。由于超声波在液体中比在空气或器官组织中传播得更好,医生可能会让你实现憋尿(注:北医三院不用憋尿,估计移植方法不同)。经过移植术开始前的等候和在移植过程中被医生用冰凉的手和B超用具按压肚皮,你会觉得自己要爆炸了。很多病人常常说她们最受不了的,是移植后想上厕所,又不敢或不好意思。其实排尿不会降低成功率,所以你不用忍得太辛苦也不要感到害臊,移植术结束后可以使用尿盆在床上解决。
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