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在进入试管婴儿胚胎培养阶段时最为关注的话题是:是否需要进行囊胚培养。那么为什么想要进行囊胚培养呢?试管助孕过程中囊胚培养有什么优势?哪些人更合适呢?
囊胚培养的优势是什么?
囊胚是试管助孕过程中胚胎培养的一个阶段,是精卵受精培育后的第5~6天的胚胎,具有数百个细胞,经历了细胞融合、囊胚腔出现及囊胚扩张的变化。在自然怀孕过程中,胚胎是以囊胚的形式进入子宫腔内,并找到合适位置着床再发育的,因此,试管婴儿助孕治疗过程中,囊胚的移植更符合自然规律。与卵裂期胚胎相比,囊胚多了2天以上的体外培养时间,在这两天时间里,只有潜力好、质量好的胚胎才能发育到囊胚阶段,一定程度上对胚胎的质量进行了优胜劣汰挑选,而由于囊胚的发育与子宫内膜的发育是同步的,因此更容易着床,移植的成功率高。从而也可以选择单囊胚移植,降低多胎妊娠的概率。
但是培养囊胚也存有一定的风险。很多胚胎由于各种原因,导致不能发育道囊胚阶段就停止发育或是退化凋亡,因此就有可能会让患者出现无胚胎可移植的情况。虽然囊胚培育移植的好处很多,但并不是所有人都适用。
什么样的不孕患者适合囊胚培养?
1、胚胎数量多的不孕患者。女性比较年轻,卵巢功能储备好,卵子数量多,因此囊胚培养的风险也较小些。
2、胚胎反复移植失败的患者。囊胚培养可以对胚胎进行第二次筛选,减少胚胎潜能差异引起移植失败。
3、单侧或双侧输卵管堵塞或是输卵管切除术后吗,宫腔环境更适合囊胚的患者。
4、胚胎移植前进行遗传学诊断的患者。
因每个人的情况不同,所以选择胚胎移植的方案也不同,不能一味强求某种治疗方式,医生会根据患者的情况制定最合适的治疗方案。
在试管领域中,美国试管婴儿的作用不仅在于最大程度提高不孕不育成功率,更在控制母体用药安全前提下,保障胎儿的健康;美国Fertility经过十余年临床实践证明:美国试管婴儿中,其囊胚培养在整个试管周期中占据了非常重要的环节。
那么囊胚培养在整个试管周期到底起到什么作用?与美国试管婴儿的成功率又有什么关系呢?
所谓的囊胚培养就是通过特殊的技术延长胚胎在体外的时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,才能被培育成囊胚。美国梦美专家说,待到胚胎形态、结构更加稳定成熟后再进行移植,这样就可以提高囊胚的活性和生命力,使得囊胚更容易与子宫内膜相容、结合,从而完成着床、妊娠、生长发育。
试管婴儿助孕周期中决定试管婴儿成功率的关键因素有很多(如无痛取卵、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植等),而囊胚培养液的改进是美国HRC的另一成功因素,美国梦美专家说,在培育囊胚的过程中,受精卵前三天的分裂相对而言是非常缓慢的,最终只是形成了一个由几十个细胞组成的实心细胞团,我们将其称之为早期胚胎;直到培育受精卵的第四天起,早期胚胎便开始迅速地分裂、增长,第五天便是由一百多个细胞组成,所以囊胚培养液技术的改进是囊胚培养环节至关重要的。
囊胚更符合子宫生理状态
普通胚胎移植,在子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸,胚胎必须调整自己以适应环境,这必将降低胚胎的活力。美国Fertility十余年的临床实践表明,将囊胚移植入子宫获得的妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率高出20个百分点。
质量好的囊胚自然对应着高的囊胚着床率。
我们常常听到六细胞、八细胞、A级、B级的说法,美国专家说,其实这样的言论就是对培养至第三天的胚胎等级。但是,第三天的早期胚胎,此时的细胞结构不稳定,PGS/PGD基因筛查的不彻底,有很多基因遗传病和家族遗传疾病并没有显现出来,只能从外表上观察其发育情况和是否具有缺陷,如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫,是会给女性造成很严重的伤害的,更重要的是不能保障宝宝的健康;而对于囊胚来说,无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病,形成囊胚的全能细胞都已经完全显现出来了,如果在这个时间进行PGS/PGD基因筛查,那么常见的125种遗传学疾病都能筛查出来,保障了宝宝出生的健康。
对囊胚实现定性定量移植
试管婴儿诞生初期或一些试管婴儿技术不够成熟的医院,为了增加试管婴儿的成功率一般都会一次移植多个胚胎,以求被移植的胚胎有任一个胚胎能顺利着床、妊娠,这样女性也就做到了通过试管成功受孕的目的。美国专家说,其实一次移植多个胚胎对女性有害无益,因为女性一次能孕育几个宝宝要根据身体状况和内分泌决定。即使身体允许,最多也不要超过三个胚胎,三胞胎或者多胞胎在子宫内的发育会受到限制,孕期会发生多种风险,导致出生的胎儿体重过轻,先天性发育不良等。
有经验的医学专家会根据医疗经验结合试管需求人的意愿,在身体可承受的情况下移植定量的胚胎,而并非单纯为了提高成功率盲目移植。对于通过PGS/PGD基因筛查的胚胎,美国HRC-Fertility专家建议一次只移植一个,除非受孕者要求植入双胎。只要准妈妈们在孕期遵循专家的医嘱,是完全可以保证宝宝的出生率和健康率的。
可以说,健康的囊胚是珍贵的生命之源,只有获得了足够多的囊胚才有可能通过PGS/PGD基因筛查。美国专家说,第三代试管婴儿助孕技术的核心技术是PGS/PGD基因筛查,而保障试管婴儿助孕周期顺利进行的则是囊胚培养。
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