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试管婴儿手术后用药物促进或补充黄体的功能进行黄体支持可以改善病人黄体功能不足的缺陷, 相应提高胚胎种植率和妊娠率。试管婴儿黄体支持多开始于取卵日;若妊娠,多持续治疗至确诊临床妊娠或胎盘具有自主功能黄体支持就可以停止。目前临床采用的试管婴儿术后黄体支持方案主要有补充孕激素、雌激素加孕激素以及HCG三种。下面就为大家一一介绍试管婴儿手术后三种不同黄体支持方案。
一、补充孕激素
黄体酮是黄体支持治疗的基本用药, 主要有肌内注射、口服和经阴道3种给药途径。
二、在补充孕激素的基础上补充雌激素
在试管婴儿手术过程中,在卵巢缺失或功能障碍妇女接受赠卵胚胎移植周期,雌激素需用于黄体支持。除此之外,补充雌激素是否会提高妊娠率仍有争议,黄体期是否应添加雌激素仍在探索中。
三、补充HCG
肌内注射HCG 促进雄激素芳香化转为雌激素及延长黄体寿命, 刺激体颗粒细胞雌孕激素的持续分泌,其次还可以刺激其他尚未明确的影响种植的黄体产物的分泌, 增强黄体功能。
总之,补充孕激素是目前试管婴儿手术治疗中常用的黄体支持方案。临床应用中应根据患者的促排卵方案、卵泡数、E2 水平、年龄等因素综合评估, 制定合理的黄体支持的方案, 尽量减少不必要的药物干预,做到更安全、有效的试管婴儿术后黄体支持。
当我们要做试管婴儿这项手术的时候,可能大家会考虑到微刺激方案,那么从目前的情况来看,岳阳市一医院试管有微刺激方案吗?这也是每一个人希望能够了解的,毕竟我们在选择做试管婴儿这项手术的时候,要综合各个不同的情况来进行有效分析,我们大家要知道的就是现在的微刺激方案究竟是什么?哪些患者适合做微刺激方案。
岳阳市一医院试管有微刺激方案吗?
如果我们要谈到做试管婴儿的话,那么大家一定要记住关于整个试管婴儿的实际情况,对于卵巢库存属于严重衰退,或者是说对于卵巢衰退的患者来讲,有的时候这样的一种促排卵并不能够获得好的效果,反而会加重患者的负担,那么这种情况下失败的尝试可能会让医生开始改变自己的思路,微刺激方案没有降调节的过程,自从月经来的第3天开始,一直到第5天就要做排卵治疗。
哪些人适合作为刺激方案?
当我们要作为刺激方案的时候,大家可能也都会考虑到实际情况,一般来说卵巢功能相对低下的患者来讲,他们可以做物理刺激方案,因为这一部分的患者年龄相对较大,而且卵巢功能会体现下降,双侧卵巢基础的窦性卵细胞的数目正在逐渐减少,那么这种情况下常规的促排卵方的卵巢反应就会逐渐下降,在整个促排卵药物剂量无法增加的同时也无法提升卵子质量,而微刺激方案能够促使他们对药物敏感。
多囊卵巢综合症的患者也是适合做唯一刺激方案的,一般来说多囊卵巢综合症的患者采用的全部都是常规的微刺激性的应用方案,因为整个卵巢的数目相对较多,可移植的胚胎数目可能并没有我们想象当中的那么多,因此卵巢刺激的反应亢进也就会有更多的特色,那么在这种情况下,因为容易出现卵巢过度刺激综合症,所以可能会出现一些血液的浓缩导致肝功能异常,如果采用新鲜周期的话,那么基本上可以被患者所重视。
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